Делікатна проблема - інконтиненція

Нетримання сечі, від якого потерпає приблизно 40% населення планети, на ранніх стадіях піддається самостійному лікуванню

"Приємного мало", -- кажуть лікарі, коли на прийом до них приходить пацієнт зі скаргами, що не годен добігти до туалету, а в гостях чи десь на людях боїться навіть кашлянути. Бо через мимовільне, неконтрольоване виділення сечі може, як кажуть, "підмочити репутацію".

Цей патологічний стан нетримання сечі медики називають інконтиненція. Кількість хворих, яким знайома ця проблема, з року в рік зростає. Люди соромляться "таке" лікувати, хоча медики переконують: нетримання сечі піддається коригуванню, а неприємної недуги можна позбутися. Про це "Добрий лікар"  розмовляє з лікарем-урологом вищої кваліфікації Андрієм Дубовиком.

-- Чому така сумна й вражаюча статистика цієї делікатної хвороби?

-- На жаль, у нашому суспільстві не прийнято обговорювати такі теми, люди чомусь взагалі воліють приховувати недугу, не звертатись до лікаря. Статистика каже, що майже 50% жінок після 30 років стикалися з проблемою нетримання сечі, а з віком частота цього патологічного стану збільшується в обох статей: у жінок через ослаблення сфінктерів, опущення матки та інші проблеми; у чоловіків -- через вікові зміни і хворобу простати.

Але в нашій культурі, через погану поінформованість, побутує думка, що це винятково стареча хвороба чи розплата за народження дітей, тому більшість хворих змиряються з дискомфортом. Навіть попри те, що мимовільне сечовипускання погіршує якість їхнього життя, викликає психоемоційні розлади, призводить до соціальної, професійної, сімейної, побутової дезадаптації. Насправді ж і традиційна, і народна медицина лікують цей стан.

-- Які причини призводять до інконтиненції?

-- Це мимовільне, неконтрольоване вольовим зусиллям виділення сечі має різну генезу, але не є самостійною хворобою. Найчастіше причиною є фізіологія: слабкість м'язів тазостегнової частини, які розтягуються і втрачають здатність утримувати органи малого тазу у фізіологічно правильному положенні. Сечовий міхур опускається вниз і порушує скорочувальну здатність сфінктера уретри.

Нетримання часто викликане інфекційними хворобами, запущеним циститом, простатитом, хронічними закрепами. Причиною також можуть бути часті й важкі пологи, депресія, анатомічні зміни сечовидільної системи, зниження рівня колагену та гормональна перебудова під час клімаксу.

Також нетримання може виникати через травми спинного мозку, порушення кровообігу, цукровий діабет, розсіяний склероз. Ну і, звісно, всі погані звички -- куріння, алкоголь, переїдання, важка фізична праця, -- які загалом підривають здоров'я, в комплексі з іншими  захворюваннями теж можуть призвести до нетримання сечі.

-- Тобто це не лише стареча хвороба, як прийнято вважати?

-- Сучасна медицина класифікує кілька типів інконтиненції: стресовий, невідкладний, змішаний, ситуативний і старечий. Тобто це проблема не лише пенсіонерів. Приміром, стресове нетримання (втрата сечі без позивів під час бігу, кашлю, чхання, сміху) спостерігається у 27 -- 64% випадків. Це результат недостатнього уретрального опору у відповідь на різке підвищення  інтраабдомінального тиску.

Невідкладному нетриманню сечі, яке діагностують у 10 -- 20% хворих, передує нестерпний, раптовий позив до сечовипускання. Провокуючими факторами може стати плюскіт води, зміна температури повітря, алкоголь, нервове збудження. Втрата сечі може статися в будь-якому місці, у будь-який час, навіть без фізичного напруження. Часто хворі навіть не встигають добігти до туалету.

-- Як урологи діагностують нетримання?

-- З проблемою нетримання слід звернутися спершу до уролога або гінеколога, який призначить низку діагностичних досліджень, щоб з’ясувати причини патологічного стану. Можливо, знадобиться консультація невролога, психіатра, ендокринолога, онколога. Слід здати лабораторні аналізи (загальний аналіз сечі, посів сечі на мікрофлору), зробити УЗД сечового міхура, органів малого тазу та провести уродинамічні тести стану міхура й уретри.

Серед інших досліджень -- ретроградна цистометрія, яка оцінює резервуарну функцію сечового міхура, або ж цистографія, урофлуометрія, уретроцистоскопія, електроміографія -- методи різні, їх повинен призначити лікар, щоб правильно вибрати тактику лікування.

Реклама

Читайте також:

Тема дня

Відвари хвої корисно не тільки додавати у ванну, лікувати ними кашель, вони можуть подолати тягу до горілки.
Учені університету Тафтса (США) провели масштабне дослідження, щоб  визначити рівень споживання солі та наслідки такого  споживання. Вони нагадали, що

Новини

11:00
Нещодавно 60-річним українкам зробили надскладну операцію, аби врятувати їхні життя.
14:00
Іноді, аби знайти відповідь на це запитання, доведеться відвідати п'ятьох-шістьох лікарів.
11:00
Розбудити хворого посеред складної операції: лікарі розповідають, навіщо це потрібно і як такі хірургічні втручання роблять в Україні.
11:00
Тепер вона насичується невеликими порціями, продовжує скидати зайві кілограми, а ще каже, що більше не може курити.
11:00
Психологиня розповідає про етапи переживання смерті близьких людей та пояснює, що може допомогти їм долати відчай.
12:00
Науковці знайшли зв'язок між негативним мисленням і ризиком розвитку синдрому стійкого порушення розумових функцій.
11:00
У якому віці найчастіше діагностують сколіоз, чим він загрожує і чому однією з причин його виникнення може бути навіть їзда на самокаті?
18:00
Медики наполягають - жири корисні для організму, а нестача їх призводить до ослаблення імунітету та проблем із м'язами і суглобами.
11:00
Про важливий етап перевірки медичних препаратів - клінічні випробування на людях.
Орфографічна помилка в тексті:

Надіслати повідомлення про помилку автору?
Ваш браузер залишиться на тій же сторінці.