Делікатна проблема - інконтиненція

Нетримання сечі, від якого потерпає приблизно 40% населення планети, на ранніх стадіях піддається самостійному лікуванню

"Приємного мало", -- кажуть лікарі, коли на прийом до них приходить пацієнт зі скаргами, що не годен добігти до туалету, а в гостях чи десь на людях боїться навіть кашлянути. Бо через мимовільне, неконтрольоване виділення сечі може, як кажуть, "підмочити репутацію".

Цей патологічний стан нетримання сечі медики називають інконтиненція. Кількість хворих, яким знайома ця проблема, з року в рік зростає. Люди соромляться "таке" лікувати, хоча медики переконують: нетримання сечі піддається коригуванню, а неприємної недуги можна позбутися. Про це "Добрий лікар"  розмовляє з лікарем-урологом вищої кваліфікації Андрієм Дубовиком.

-- Чому така сумна й вражаюча статистика цієї делікатної хвороби?

-- На жаль, у нашому суспільстві не прийнято обговорювати такі теми, люди чомусь взагалі воліють приховувати недугу, не звертатись до лікаря. Статистика каже, що майже 50% жінок після 30 років стикалися з проблемою нетримання сечі, а з віком частота цього патологічного стану збільшується в обох статей: у жінок через ослаблення сфінктерів, опущення матки та інші проблеми; у чоловіків -- через вікові зміни і хворобу простати.

Але в нашій культурі, через погану поінформованість, побутує думка, що це винятково стареча хвороба чи розплата за народження дітей, тому більшість хворих змиряються з дискомфортом. Навіть попри те, що мимовільне сечовипускання погіршує якість їхнього життя, викликає психоемоційні розлади, призводить до соціальної, професійної, сімейної, побутової дезадаптації. Насправді ж і традиційна, і народна медицина лікують цей стан.

-- Які причини призводять до інконтиненції?

-- Це мимовільне, неконтрольоване вольовим зусиллям виділення сечі має різну генезу, але не є самостійною хворобою. Найчастіше причиною є фізіологія: слабкість м'язів тазостегнової частини, які розтягуються і втрачають здатність утримувати органи малого тазу у фізіологічно правильному положенні. Сечовий міхур опускається вниз і порушує скорочувальну здатність сфінктера уретри.

Нетримання часто викликане інфекційними хворобами, запущеним циститом, простатитом, хронічними закрепами. Причиною також можуть бути часті й важкі пологи, депресія, анатомічні зміни сечовидільної системи, зниження рівня колагену та гормональна перебудова під час клімаксу.

Також нетримання може виникати через травми спинного мозку, порушення кровообігу, цукровий діабет, розсіяний склероз. Ну і, звісно, всі погані звички -- куріння, алкоголь, переїдання, важка фізична праця, -- які загалом підривають здоров'я, в комплексі з іншими  захворюваннями теж можуть призвести до нетримання сечі.

-- Тобто це не лише стареча хвороба, як прийнято вважати?

-- Сучасна медицина класифікує кілька типів інконтиненції: стресовий, невідкладний, змішаний, ситуативний і старечий. Тобто це проблема не лише пенсіонерів. Приміром, стресове нетримання (втрата сечі без позивів під час бігу, кашлю, чхання, сміху) спостерігається у 27 -- 64% випадків. Це результат недостатнього уретрального опору у відповідь на різке підвищення  інтраабдомінального тиску.

Невідкладному нетриманню сечі, яке діагностують у 10 -- 20% хворих, передує нестерпний, раптовий позив до сечовипускання. Провокуючими факторами може стати плюскіт води, зміна температури повітря, алкоголь, нервове збудження. Втрата сечі може статися в будь-якому місці, у будь-який час, навіть без фізичного напруження. Часто хворі навіть не встигають добігти до туалету.

-- Як урологи діагностують нетримання?

-- З проблемою нетримання слід звернутися спершу до уролога або гінеколога, який призначить низку діагностичних досліджень, щоб з’ясувати причини патологічного стану. Можливо, знадобиться консультація невролога, психіатра, ендокринолога, онколога. Слід здати лабораторні аналізи (загальний аналіз сечі, посів сечі на мікрофлору), зробити УЗД сечового міхура, органів малого тазу та провести уродинамічні тести стану міхура й уретри.

Серед інших досліджень -- ретроградна цистометрія, яка оцінює резервуарну функцію сечового міхура, або ж цистографія, урофлуометрія, уретроцистоскопія, електроміографія -- методи різні, їх повинен призначити лікар, щоб правильно вибрати тактику лікування.

Реклама

Читайте також:

Тема дня

Відвари хвої корисно не тільки додавати у ванну, лікувати ними кашель, вони можуть подолати тягу до горілки.
Учені університету Тафтса (США) провели масштабне дослідження, щоб  визначити рівень споживання солі та наслідки такого  споживання. Вони нагадали, що

Новини

11:00
Українські медики одночасно замінили пацієнту два кульшові суглоби.
20:00
Що таке психічне здоров'я і чому про нього заговорили на економічному форумі?
16:40
Медики кажуть, українці, які помирали від грипу, найчастіше мали супутні стани, що ускладнювали перебіг хвороби.
11:10
"Найменший малюк з проявами кору мав лише сім днів після народження", - розповідає медик.
20:13
Фахівці насторожують: медики нашої країни не зможуть діагностувати подібний коронавірус.
17:45
Шапка - це не про красу, шапка - це перш за все про здоров'я, кажуть лікарі.
13:35
Епідеміологи кажуть, найвища захворюваність спостерігається серед школярів 6-14 років.
10:18
Проаналізувавши інгредієнти розчинних кавових напоїв, доведеться визнати, що це насправді - розчинні цукрові напої.
14:45
Епідемію хвороби у світі назвали наймасштабнішою за всю історію.
14:45
Спалахи небезпечного вірусу фіксують у всьому світі, а лідером за кількістю захворювань на пострадянському пострадянському просторі вважають Україну.
Орфографічна помилка в тексті:

Надіслати повідомлення про помилку автору?
Ваш браузер залишиться на тій же сторінці.